Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Cum se caracterizează trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici produse în măduva osoasă ce au un scop important în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000-450.000 pe µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei

Sunt 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu au manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa către leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra eficient cu medicii Antioxidante pentru piele pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.